抗癫痫药物常见的副作用有哪些

病人服药前必须认真谨遵医嘱或浏览药物说明，明确会产生的副作用。总的来说，大部分药物副作用发生率都很低。如果吃药开始或调剂剂量的时候有明显不适症状产生，那这些有可能是药物所引发的。患者吃两种或两种以上的抗癫痫药物应更加仔细的视察是不是出现不适症状，如有异常及时和主治医生联系。

1、神经系统

造成大脑出现的一些不良反应包括嗜睡、疲惫或感觉眩晕。患者可能出现平衡及复视等问题。一些肯定的癫痫药物如拉莫三嗪和非尔氨酯制剂可能会引发睡眠问题。患者认知上出现的问题有可能是药物引发的，也有可能是癫痫放电活跃或发作造成。药物有可能造成兴奋性及情绪的改变。平静安息剂可能会造成认知问题，学习困难，过度兴奋，易怒，特别是在儿童中。开浦兰可能引发习惯上改变。拉莫三嗪可能引发过度焦虑、头疼或失眠。一些老的抗癫痫药物(妥泰)可能引发神经上的疾病，如手和脚部针刺感。

2、皮肤及粘膜

抗癫痫药物可能会引发皮肤和口腔黏膜的一些改变。例如苯妥英钠可能造成牙龈出血、牙龈增生、毛发变密及皮肤粗糙。丙戊酸钠可能会造成毛发脱落。这些副作用对女性来讲都比较难以接受。除此之外，药物(拉莫三嗪)过敏性反应要尤其关注，当出现皮疹等过敏反应立即联系医生。严重的话可能需要去皮肤科救治。

3、骨骼

一些老的抗癫痫药物会引发严重的骨质疏松。骨密度检查提示骨质疏松建议立即换药。骨质疏松容易致使脊柱或髋骨折。

4、性激素

女性患者中，一些特定药物会影响生理周期，下降口服避孕药的作用，增加受孕难度和会改变排卵周期。还可能引发多囊卵巢的改变。患者出现这些症状后应进行检查(激素及卵巢B超)。对男性抗癫痫药物可能会造成睾丸激素水平下落。

5、体重改变

丙戊酸钠、加巴喷丁及得理多可能会引发体重增加。妥泰、唑尼沙胺、非尔氨酯制剂或生酮饮食会使体重下落。

6、肾脏

妥泰、唑尼沙胺、.醋唑磺胺或生酮饮食有可能造成肾结石的改变，但这种情况比较少见。如果有肾结石家族史或联合服用其他的一些药物会增加这类副作用的风险。一些药物主要通过肾脏排泄，如开浦兰和加巴喷丁。所有抗癫痫药对肾功能障碍患者都需要调剂。

7、肝脏

使用抗癫痫药物的患者常显示肝脏一些酶的轻微升高。如果酶水平高于正常值三倍以上必须引发重视，这时候当选择其他的抗癫痫药物。肝衰竭是非常罕见的特异副作用。丙戊酸钠禁用于两岁以下儿童，由于他们的肝脏未发育成熟。

8、血液化学改变

再生障碍性贫血是抗癫痫药物的罕见并发症，这可能致命，由于骨髓抑制所有红、白细胞和血小板的生成。更常见的是低钠、低白细胞、低血小板计数，和轻微肝酶学升高。大多数抗癫痫药物可下降甲状腺的激素的水平。

文章来源:曲靖专科医院治疗癫痫